Pacientes com diabetes de longa data com dano microvascular ou pacientes com dano solar extenso no couro cabeludo também correm risco de rendimento abaixo do ideal e devem ser avisados antes da cirurgia. Talvez o melhor curso para esses pacientes seja fazer tratamentos menores com densidade um pouco menor. Outros pacientes com condições médicas crônicas, como hipertensão, doença cardíaca, diabetes, uso excessivo de álcool, deficiência imunológica, anti coagulação e outros, podem passar por transplante capilar se essas condições forem totalmente reconhecidas e tratadas antes e durante a cirurgia.
Alguns pacientes terão cabelo doador de baixa qualidade ou limitado, tornando- os candidatos relativamente pobres para cirurgia, particularmente se tiverem calvície avançada. Eles serão capazes de cobrir apenas uma parte da área calva (geralmente topete frontal) e atingir menor densidade de cobertura. Isso não significa que eles não possam fazer a cirurgia, mas que eles devem estar cientes e aceitar as limitações do que pode ser alcançado ( Figura 8 ). Nem todas as pessoas com PHL são candidatas adequadas para transplante capilar. A PHL é uma condição progressiva; portanto, raramente uma única sessão de transplante é adequada.
É preciso ter muito cuidado com pacientes mais jovens devido a possíveis expectativas irrealistas e à extensão incerta da calvície. Deve-se ter muito cuidado com pacientes que apresentam perda de cabelo instável e de rápida progressão. A qualidade e a densidade do cabelo doador devem ser adequadas para realizar a restauração. Condições dermatológicas e médicas coexistentes devem ser excluídas ou totalmente controladas com tratamento contínuo. Um histórico e um exame completos são necessários para fazer diagnósticos e planos de tratamento corretos.