Como tratar fibroadenoma? Dra. Carolina Malhone
Recebi uma paciente no consultório na semana passada que estava visivelmente ansiosa. Ela tinha acabado de iniciar o ciclo de radioterapia adjuvante após uma cirurgia conservadora de mama e a maior dúvida dela não era sobre a eficácia do tratamento, mas sobre como a pele da região tratada reagiria. “Doutora, vou conseguir manter minha rotina? Minha pele vai ficar muito irritada?”, ela perguntou. Essa incerteza é muito comum e, embora a radioterapia seja uma ferramenta poderosa no combate ao câncer, ela deixa marcas que precisam ser manejadas com paciência e cuidado técnico.
O que acontece com a pele durante o tratamento
A radioterapia utiliza radiação ionizante para eliminar células remanescentes, mas esse processo não faz distinção entre o tecido tumoral e a pele saudável que está no caminho do feixe. O resultado é uma reação inflamatória local, frequentemente chamada de radiodermatite. Nos primeiros dias, é comum notar apenas um leve avermelhamento, semelhante a uma queimadura solar. Conforme as sessões avançam, a área pode ficar mais sensível, seca, descamativa ou até apresentar feridas mais profundas, dependendo da sensibilidade individual e da dose recebida.
Para minimizar esses impactos, a primeira regra é o princípio da suavidade absoluta. O tecido mamário, já fragilizado pelo procedimento cirúrgico, precisa de proteção redobrada. Evitar atritos é o passo principal: roupas de algodão, largas e sem costuras internas que fiquem exatamente sobre a área irradiada são indispensáveis. A ideia é permitir que a pele respire e evitar qualquer tipo de irritação mecânica que possa agravar a inflamação já causada pela radiação.
Estratégias de cuidado e hidratação
O maior erro que vejo na prática clínica é a tentativa de usar produtos “milagrosos” ou pomadas caseiras sem orientação. A pele em tratamento está com a barreira cutânea comprometida. Qualquer substância com fragrância, álcool ou corantes pode causar uma dermatite de contato secundária, que vai deixar o quadro muito mais doloroso. O foco deve ser a hidratação com cremes neutros, sem perfume, à base de substâncias como pantenol ou glicerina.
Aplique esses hidratantes sempre após a sessão de radioterapia, garantindo que o produto seja totalmente absorvido antes de vestir a roupa. Outro ponto que reforço com minhas pacientes é a proteção solar. Mesmo que a região tratada fique coberta pelas roupas, a pele sensibilizada pela radiação pode sofrer alterações de pigmentação permanentes se exposta ao sol, mesmo meses após o fim do tratamento. O uso de protetor solar na região, quando ela não estiver mais em fase aguda de descamação, é um hábito que deve ser mantido por um longo período.
Quando acender o sinal de alerta
É esperado que a pele mude de tonalidade e apresente um desconforto leve, mas existem limites que não devem ser ignorados. Se você notar que a região está ficando com bolhas, apresentando secreção amarelada ou se a dor estiver interferindo no seu sono e nas suas atividades básicas, não tente resolver sozinha. Às vezes, uma infecção oportunista pode se instalar em uma pele que já está fragilizada, e o uso de uma pomada específica com antibiótico ou corticoide — prescrita pelo seu mastologista ou radioterapeuta — pode ser necessário para controlar o processo.
O acompanhamento multidisciplinar é o que garante que o tratamento siga sem interrupções. Se a pele estiver muito machucada, o médico pode optar por uma pausa técnica de um ou dois dias para que a regeneração celular ocorra. Isso não compromete o resultado final do tratamento oncológico, pelo contrário: respeitar o limite do seu corpo é uma estratégia de cura.
A radioterapia é uma fase intensa, mas passageira. Manter a pele hidratada, evitar o calor excessivo no banho e comunicar qualquer alteração precoce à equipe médica faz toda a diferença para passar por esse período com mais segurança e conforto. Lembre-se de que cada protocolo é único e este conteúdo informativo não substitui a avaliação presencial com o seu especialista, que conhece as particularidades do seu caso.